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面对小儿抽搐家长应该怎么紧急处理

太原天使儿童医院

2021-09-16

　　面对小儿抽搐家长应该怎么紧急处理?小儿抽搐是是让家长很紧张的症状，需紧急处置的一种异常反应。医师表示孩子呈现抽搐现象，并不能等同于就是羊角疯，家长不必过于担忧，正确做好急救措施才是关键。爸爸妈妈看到孩子抽搐的模样，难免心慌意乱，但若能留意孩子发作的情形及正确处置，相对有助于医师诊断，然后续的察看同样不能轻忽。
 
　　天使儿童指出：举凡发烧、脱水、低血糖、脑部病变、外伤、肿瘤，都能够造成抽搐现象，而其中为热性痉挛的比例高。热性痉挛主要是因为婴幼儿脑神经功用还不稳定，体温急遽升高引起脑细胞不正常放电，造成突然不省人事、四肢僵直抽动、口吐白沫、眼球上吊、嘴唇发青等现象。热性痉挛常在发热24小时以内发作，大少数为全身性的大发作，发作的时间多在15分钟以内。热性痉挛好发于六个月至五岁大的孩童，在台湾六岁以下儿童，其发作率为3～4%。热性痉挛小冤家中约有20—40%家族中有热性痉挛病史的成员。
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　　但是抽搐并发烧，并不一定就是热性痉挛，也能够是其他严重的疾病如脑膜炎引起，可以藉由与热性痉挛不同的症状来区分，以下几点提供家长参考：
 
　　1.热性痉挛的抽搐多为全身性，很少像脑膜炎、脑肿瘤或脑出血呈现部分性抽搐。
 
　　2.热性痉挛病童于抽搐后，经长时间睡眠，多半有很好的生机，不像脑膜炎、脑炎或其他问题，继续昏睡。
 
　　3.脑膜炎、脑炎等脑部感染，常伴随高烧不退、头痛、颈部僵硬、呕吐、食欲下降、嗜睡等症状。而热性痉挛，抽搐前多半无分明生病症状，有时抽搐发作后才发现小孩有发烧。
 
　　家中紧急处置：
 
　　孩子在家中突然呈现抽搐的现象，家长一定要保持冷静，如此才能帮助小孩。
 
　　1.应先将孩子侧躺，挪除周围锋利危险物品，以免发作时撞到;
 
　　2.松开衣物，头抬高，使呼吸道疏通;
 
　　3.测量体温，若发烧，立刻使用肛门塞剂退烧;
 
　　4.若口腔中有异物容易取出者，可在侧躺后清出;
 
　　5.请仔细察看小孩抽搐时眼睛、脸、四肢的变化如双侧或仅是单侧抽搐，也需注意抽搐时间的长短;
 
　　6.在抽搐时或抽搐后不要马上给小孩喝东西以免呛到;
 
　　7.若是第1次抽搐、抽搐超越十分钟或延续抽搐、神智无法恢复时，应紧急送医。
 
　　特别提醒：如欲妥善治疗就要先找出孩子抽搐的原因。关于第1次发烧兼并抽搐的孩童，医师会详细询问家长孩子抽搐时间的长短、抽搐表现及家族史，需搭配详细看诊及血液反省，必要时会安排脑脊髓液反省或脑部断层扫瞄，以便扫除脑膜炎、电解质不均衡、代谢性疾病。或其他原因的能够。第1次发烧兼并抽搐的孩童，通常需打点滴留院察看6～8小时，因为有能够短时间再发作。若急性发作，会以静脉注射或直肠塞剂方式给予抗羊角疯药物来停止抽搐，严重重复抽搐者需安排住院治疗。热性痉挛的病患会于第1次发作后了至10天安排脑波反省。

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